本文转自：中国中医药报
是母乳亲喂还是瓶喂？产后缺乳咋办？
新手妈妈母乳喂养攻略
□ 雷友金 广州中医药大学第一附属医院
“医生，我亲喂宝宝，不知道他一次到底吃了多少，总担心没吃饱，能不能吸出来用奶瓶喂？”“医生，我家宝宝母乳瓶喂了一段时间，但实在太麻烦，想要改为母乳亲喂，可宝宝不接受，怎么办？”“医生，我想了解一下母乳亲喂和母乳瓶喂的区别，差别很大吗？”
很多母乳妈妈会因为这样那样的原因，在母乳亲喂和母乳瓶喂间摇摆不定，还有些妈妈面对母乳不足的难题束手无策，这给宝宝的成长和妈妈的日常养育增加了许多困难。今天我们就来好好聊聊母乳喂养的成功要略。
如何正确喂养
近年来，“母乳喂养”的理念得到了越来越多的社会关注，越来越多的妈妈在“喂”爱告白，“喂”爱坚持。但母乳喂养成功之路可能会有很多困难、挑战，想要正确走上母乳喂养之路，不妨看看下面的方法。
•建立母乳喂养的信心
哺乳是自然的生理行为，新妈妈应树立信心，相信自己能够成功哺乳，避免过度紧张，保持心情平静有助于乳汁的顺畅分泌。
对于母亲来说，哺育宝宝是大自然赐予的伟大权利。在怀孕之后，乳房更是为哺乳做好了充分的准备，所以妈妈们不必担心，因为这一切都已经在不知不觉间准备完毕。
有些妈妈认为配方奶的营养更全面均衡，其实这是一个误解。母乳中已经被人类发现的1000多种营养成分里尚有400多种无法被现有科学技术复制。对于新生宝宝来说，母乳是最好的粮食。它不但包含生长所需的全部营养，还会根据宝宝发育的不同阶段，自动进行成分调整，来满足宝宝的需求变化。
母乳喂养不仅对孩子有好处，对妈妈也好处多多，如促进子宫收缩、减少产后出血和贫血、帮助恢复体形、降低乳腺癌和卵巢癌的发病率。
•保持充足的睡眠和良好的情绪
疲劳和睡眠不足会使乳汁分泌量减少，情绪也是影响乳汁分泌的因素之一。因此，要注意休息，劳逸结合，休息和睡眠时间上尽量和宝宝保持一致。家庭成员要好好照顾妈妈，多多体贴关心。
•科学合理补充营养
科学合理地补充营养不仅能填补分娩时的消耗，还能为乳汁分泌提供大量营养物质。母亲需摄入足够的蛋白质、钙等，建议多食用如鸡蛋、牛奶、瘦肉等食物。还要喝大量的汤水，以促进乳汁的分泌。
•早接触、早吸吮、早开奶
新生儿出生后擦洗干净即放置于妈妈胸部，应进行至少90分钟的不间断接触。在皮肤接触期间，当宝宝出现流口水、吃手或寻乳头等觅食征象时，帮助宝宝开始第一次母乳喂养。频繁地吸吮不仅可促进乳汁的早分泌，也有助于新生儿胃肠道正常菌群的建立。
•按需哺乳、勤吸吮
当宝宝感到饥饿或妈妈奶胀时即可喂哺，无需严格间隔时间。但需注意，按需哺乳不等于宝宝一哭就喂，应排除因温度不适、身体不适等因素引起的哭闹。宝宝是最好的“通乳师”，宝宝用力吸吮可刺激下丘脑分泌催乳素，增加乳汁。
•掌握哺乳技巧
哺乳前，妈妈应把手洗干净并用温水清洁乳房和乳头，切忌使用肥皂、酒精等，以免造成乳头皲裂，影响哺乳。
哺乳时，妈妈和宝宝应选择最舒服的位置，如摇篮式、环抱式、侧卧式等，哺乳时使宝宝的头和身体保持一条直线，身体贴近母亲，头和颈部得到支撑，鼻尖对着乳头。妈妈一手拇指放在乳房上方，余四指放在乳房下方，并把乳头和大部分乳晕放入宝宝口中，妈妈手呈C字形，将乳房轻轻托起，防止乳房堵住宝宝的鼻孔。
喂奶时，应观察婴儿面色，以防乳房堵住婴儿鼻孔或呛奶不能及时发现。每次哺乳时应吸空一侧乳房，再吸吮另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始，以便使宝宝能吃到前奶和后奶。
哺乳后，应将宝宝竖抱起，用空心掌轻拍背部1~2分钟，排出胃内空气以防吐奶，然后让宝宝侧卧位半小时，以防吐奶导致窒息。
•如何判断乳汁是否充足
可根据宝宝体重变化判断，新生儿出生后7~10天，生理性体重下降不应超过10%；出生7~10天，恢复到出生时体重，满月体重增加600克以上。
也可根据宝宝睡眠状况判断，宝宝吃饱后通常能安静地入睡约2小时左右，或者表现出满足和舒适的神情。
还可根据宝宝神情反应来判断，如宝宝眼睛明亮、反应灵敏，应是吃饱了。
产后缺乳 中医帮忙
产后缺乳是指产妇在产后没有乳汁分泌或分泌量过少，或者在产褥期、哺乳期内乳汁正行之际，乳汁突然分泌减少或全无。
•产后缺乳的分型
临床上产后缺乳者常见气血虚弱型和肝郁气滞型，表现有所不同。
气血虚弱型：产后乳少，或逐渐减少，甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软无胀感，挤压乳汁点滴而出；伴面色少华，神疲乏力，气短懒言，头晕眼花，心悸怔忡，纳少便溏；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
肝郁气滞型：产后乳汁涩少或不下，乳汁浓稠，乳房胀硬或有积块，或突然情志所伤，乳汁减少或不下；伴情志抑郁，嗳气叹息，胸胁胀满，胃脘不舒，食欲不振；舌质正常，苔薄白，脉弦。
•调理方法
若出现产后缺乳，妈妈们可以根据自己的体质，从按摩穴位、饮食调理、情绪调理等多方面着手调节。现介绍不同体质的调理方法。
饮食调护
气血虚弱型产妇首先要调理脾胃，正常饮食，酌量增加高蛋白食物，可进食益食气养血之品，如乳鸽、母鸡、鳝鱼、猪蹄、红枣、花生米等。药膳可选黄芪猪蹄汤，用猪蹄2只、黄芪30克、当归10克、红枣3个、姜3片、盐少量，煮汤，冷却后去其漂浮的油脂，食肉饮汤。
肝郁气滞型产妇除保持心情愉悦外，宜多食用疏肝理气的食物，如陈皮、萝卜、柚、橙、玫瑰花、茉莉花等。药膳可选猪蹄通草汤，用猪蹄2只、通草6克、盐少量，炖汤，食肉饮汤。
手法按摩穴位
选穴：膻中（位于胸部，前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点）、乳根（位于胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸）、肩井（在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中点上）、少泽（位于手指，小指末节尺侧，指甲跟角侧上方0.1寸）、足三里（位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上）。
操作方法：第一步，每穴各取左右按揉2分钟。第二步，一手托乳房,一手按上、下、左、右的顺序按乳晕3遍,力度由轻到重。第三步，从乳房根部向乳头方向，用拇指指腹由轻到重依次按揉各乳腺导管3遍，以乳房轻微发红发热为度，最后拇指、食指、中指提拉乳头2分钟。
发布于：北京