记者17日从国家卫生健康委获悉,2026年,国家医疗质量安全将提高脑血管病急性期规范诊疗率、提高肿瘤治疗前临床分期评估率、提高静脉血栓栓塞症规范预防率等十项目标,以及涉及呼吸内科、整形美容、临床检验、精神医学等45个专业的各专业质控工作改进目标。
国家卫生健康委相关人士表示,每年根据实际情况,按照继承与发展的原则更新改进目标,保障目标的科学性、时效性、可行性,指导行业以目标为切入点,开展系统改进工作,推动整体医疗质量安全水平提升。
上述人士指出,2026年国家医疗质量安全改进目标对2025年两项目标进行调整,进一步提质扩面。一是将“提高急性脑梗死再灌注治疗率”调整为“提高脑血管病急性期规范诊疗率”,引导行业聚焦脑血管病急性期规范诊疗和质量安全;二是将“提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率”调整为“提高肿瘤治疗前临床分期评估率”,考虑到临床实践中,不同肿瘤病种应用的临床分期亦有所不同,此次调整旨在将更多肿瘤病种纳入改进目标范畴。同时,指导各国家级质控中心研究制定了本专业2026年质控工作改进目标。
具体来看,脑血管病是我国发病率、致残率和死亡率最高的神经系统疾病。此次针对提高脑血管病急性期规范诊疗率方面,要求医疗机构建立脑血管病急性期诊疗质量管理工作机制,明确医务、急诊、神经内科、神经外科、影像、检验及重症医学等部门职责分工,强化对急性期规范诊疗工作的统筹协调和责任落实。同时,医疗机构需制定并落实脑血管病急性期标准化诊疗流程,强化院前─院内衔接,规范急性期病情评估、影像学检查和诊断路径,确保患者及时进入规范化诊疗流程等。
恶性肿瘤方面,要求提高肿瘤治疗前临床分期评估率,要求成立由医务、病案、肿瘤、影像及其他临床科室组成的专项工作小组,加强本机构肿瘤疾病诊疗规范化管理,定期进行相关工作的培训与再教育。同时,建立本机构肿瘤单病种诊疗的监测及评价机制,明确相关质控指标数据采集方法与数据内部验证程序,按季度、分科室进行数据分析、反馈,并将目标改进情况纳入绩效管理,建立激励约束机制等。
专科层面,消化内科专业要提高消化内镜下食管癌早期诊断率,整形美容专业需降低注射美容并发症发生率,产科专业提高初产妇剖宫产手术规范实施率,急诊医学专业提高心脏骤停患者出院存活率等。
自2021年以来,国家卫生健康委连续发布了年度国家医疗质量安全改进目标和各专业质控工作改进目标,引导行业聚焦医疗质量安全的薄弱环节和关键点,明确工作改进方向,充分调动医务人员的积极性,提升医疗质量安全管理科学化、规范化、精细化程度。